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何为旅途精神病?
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病例]老王的儿子是武汉某高校在读的大二学生,家住崇阳农村,去年休完暑假后,8月底乘车到达县城,未作休息又换乘火车返校。当时天气炎热,适逢学生返校高峰,旅客特别多,他又没有买到座位票,一路站在拥挤、不透风的车厢里,久未进食。途中,他突然出现精神异常,独自发笑,口中喃喃自语,说身边的旅客是特务,要害他,表情恐惧,欲从车窗往外跳,幸被乘警发现,未发生意外。他既往无精神病史,经过当地医院临时处置后,情绪稳定。[分析]根据上述情况,一般考虑为旅途精神病。为探明病因,建议到医院加作心电图检查和脑电图检查,借以排除癔症及旅途所诱发的其它疾病,如精神分裂症、情感性精神障碍等。旅途精神病是一组精神障碍的总称,一般在长途旅行中或刚结束旅行后发生而急性起病。发病前常有明显的精神应激、躯体过度疲劳、过度拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养过分缺乏等因素的综合作用。在旅途生活中,复杂的外部环境和不良刺激的影响会使人产生身心疲劳,通过适当的调整和休息,一般人会很快恢复。但如果个体适应环境不良或属于易感素质,就容易产生情绪障碍,如烦躁不安、乏力、坐卧不宁、头痛、头晕、恶心等,重者可出现怀疑、多虑、心烦、抑郁或兴奋躁动。旅途精神病既可出现“反应性症状”,也可出现上述病例表现的“分裂样症状”,两者只是程度上的不同而已。可以是首次发病,也可是旧病复发。该病病程短暂,停止旅行与休息后数小时至1周内能自行缓解。对于较轻的情绪障碍,可给予小剂量弱安定剂治疗;对于较重的“分裂样症状”则需去专科医院诊治,服用中小剂量的抗精神病药物。

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